姐妹们，告诉大家一个坏消息，继发糕、糕爸、奶奶接二连三甲流之后，4 个多月的米糕也中招了......
这让本就慌乱的糕妈，一度陷入纠结——
米糕才 4 个多月，一定要用药吗？不吃会不会变严重？吃了真出什么问题怎么办？
可一次次听到米糕哭得那么大声，糕妈真的没绷住，躲在小房间崩溃了一下。
咨询过儿童呼吸科的医生朋友后，糕妈心里默默决定了，晚上多观察下，如果再测出一次超过 37.3℃（平时一般不会超过 37℃，对小月龄的宝宝，这个体温非常值得关注了），就给他吃药。
第二天米糕体温依旧是 37.3℃，整体状态也没有变好。最终，糕妈还是决定，奥司他韦用上！（好在，用药后的第二天，米糕已经有所好转。）
糕妈买的干混悬剂，相对来说，剂量更好把握
这波甲流来势汹汹，糕妈全家几乎没躲过，公司里的同事也是倒下了一大片。
最怕的就是孩子中招，家长更加无措。眼见着咱们后台的家长求助也多了起来：甲流怎么用药？怎么能让孩子舒服点？......
今天，咱们整理了一波常见问题答疑，希望能帮大家缓解焦虑。
（以下内容仅供知识分享，不能替代医疗诊断，具体应以医生意见为准。）
孩子确诊流感，
吃奥司他韦 or 玛巴洛沙韦？
奥司他韦和玛巴洛沙韦，都能有效抑制流感病毒。不过，适用年龄和用法有所不同——
奥司他韦一般适用于 1 岁+，每天 2 次，服用 5 天（特殊情况遵医嘱）；
玛巴洛沙韦一般适用于 5 岁+，全程只需要服用 1 次。
一张表对比看，更清晰????
奥司他韦 | 玛巴洛沙韦 | |
作用机制 | 阻止病毒释放、不去攻击更多细胞 | 阻止病毒复制、减少病毒数量 |
适用人群 | 一般 1 岁+ | 一般 5 岁+ |
剂型 | 胶囊、颗粒、干混悬剂 | 片剂、干混悬剂 |
服用次数 | 服用 5 天、每天 2 次 | 只需服用 1 次 |
饮食禁忌 | 可以和食物一起吃 | 不能与奶和奶制品，钙强化饮料，含钙、铁、镁、锌、硒的补剂一起吃 |
有研究发现，吃玛巴洛沙韦的病人，发热时间更短，恶心、呕吐等不良反应更少。相对来说，能更有效地减少流感在家庭内的传播。
对于有多个孩子的家庭，或孩子比较抗拒吃药（想减少吃药次数），或吃奥司他韦容易吐，玛巴洛沙韦是更好的选择。当然，前提是年龄在 5 岁+。
吃一种特效药没效果，
能换另一种吗？
对大部分人来说，吃一种就够了。
如果用药后觉得没效果，一方面，可能是还没起效。（药物起效时间因人而异，有的几小时，有的需要1-2天）
这时候，咱们可以对症护理，先让孩子舒服些：
发烧：除了吃退热药，也可以试试松解衣被、多喝水、物理降温。
咳嗽：试试增加空气湿度（40%-60%左右）、吃些蜂蜜（1岁以上的孩子）、睡觉时，适当抬高头部（可以减轻部分鼻涕倒流引起的咳嗽）。
另一方面，要警惕孩子是否合并了其他病毒或细菌感染。
如果孩子症状一直不见好转，建议及时就诊，咨询医生，不要自己换药。
孩子学校有甲流，
能预防性吃药吗？
一般来说，5 岁以下的孩子，如果和甲流病人有密切接触，可以预防性用药。
不过，比起预防性吃药，打疫苗其实是更好的选择。
如果实在担心孩子被同学传染，可以选择物理隔离，回家休息几天。
另外，相比班里同学，家人之间更容易密切接触（在不通风的环境中，近距离接触（小于 1 米）、一起吃饭、一起洗澡等等）。
如果家里有人中招了，做好隔离的同时，可以遵医嘱，选择吃药预防。
发病超过 48 小时，
吃药还有用吗？
有用。
虽然流感发病超过 48 小时以后，体内的病毒已经大量复制、攻击细胞了，这时候再吃药，症状的改善可能不明显。
但实际上，药物已经在和病毒“对抗”了，最终还是会改善的。
另外，对抗病毒，孩子自身的免疫系统，也是在努力“作战”的。
一定要注意多休息，多补充水分和营养，更有助于娃的恢复。
在家多观察，如果出现下面这些情况????，可能提示病情严重。别犹豫，尽早去医院。
◉精神和神志改变，反应迟钝、嗜睡、烦躁、惊厥；
◉ 气促、气喘，感觉呼吸很费力；
◉严重呕吐、腹泻，出现脱水表现，比如嘴巴很干、哭起来没眼泪；
◉ 尿量明显减少，四肢末梢冰冷，皮肤颜色差、有花斑；
◉ 原有基础疾病（如哮喘）明显加重；
◉高热持续不退（每隔 4 小时就要吃 1 次退热药）、不吃不喝。
最后，分享一张甲流 7 日症状+用药图，对照着看，心中大概就有数了。
如果还有其他问题，又担心线下跑医院容易感染，大家也可以找到当地医院的公众号，选择互联网医院，线上咨询医生，更快、更方便。
分享了这么多，希望能帮助大家，缓解流感带来的慌张。
快过年了，希望孩子们都能顺利扛过这个流感季，健康快乐的迎接新年~
参考资料：
[1]中国医药教育协会儿科专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等. 儿童流感诊疗及预防指南(2024患者与公众版)[J]. 中华实用儿科临床杂志,2024,39(12):896-900.
[2]中国医药教育协会儿科专业委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等. 儿童流感诊疗及预防指南(2024医生版)[J]. 中华实用儿科临床杂志,2024,39(12):881-895.
[3]中华医学会感染病学分会儿科感染学组,国家卫生健康委能力建设和继续教育儿科专委会感染组,中国临床实践指南联盟方法学专委会. 儿童流行性感冒疫苗预防和抗病毒药物应用的实践指南（2024版）[J]. 中华医学杂志,2024,104(40):3705-3725.
[4]玛巴洛沙韦干混悬剂罗氏说明书2024.02.28
[5]磷酸奥斯他韦颗粒说明书2023.07.31
题图来源：微博@新浪新闻
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