来源：第十一诊室
图片: 黄仔 | 撰稿: 六魔镜 | 责编: 雨山
小红书上有位孕妈妈分享，因为孕激素的影响，她手上长了一个血管瘤。
这位妈妈生育后血管瘤已经萎缩啦
▲图片来源：小红书@六七吃吃
底下纷纷有网友留言分享自己的经历，甚至还有同款「孕期血管瘤」。
不瞒你说，魔镜治疗过的「孕期血管瘤」都好多例了。这种血管瘤叫「化脓性肉芽肿」，非常容易破溃，库库往外冒血之后，压20分钟都不带止血的，分分钟搞崩孕妈妈的心态。
除了血管瘤，孕期激素的起伏变化还可能带来很多问题，今天我们就来好好说说。
孕期激素变化
怀孕是每个准妈妈都要「熬过去」的过程，孕育胎儿的奇妙之路上，很难说全都是快乐幸福的。
身体激素的变化，往往让准妈妈们怀疑生娃的难度不亚于西天取经，一会儿恶心想吐，一会儿打嗝放屁；前一秒还特别想吃某个东西，下一秒闻到味道立刻婉拒。
有个闺蜜跟魔镜说，孕期连腹胀都放不出屁来，有天早上她老公放了个响屁，闺蜜「哇」一声就哭了，老公赶紧道歉，结果闺蜜哭着说：「我好羡慕你啊！」
言归正传，那么处于孕期时，准妈妈们的身体会发生哪些变化呢？以下是一些主要的激素变化：
人绒毛膜促性腺激素（hCG）：受精卵着床后不久，hCG在8~10周达到高峰，之后迅速下降，产后2周内消失。
雌激素：雌激素在妊娠早期由卵巢黄体产生，妊娠10周后主要由胎儿-胎盘单位合成。到妊娠末期，雌三醇的值可达到非孕妇女的1000倍，而雌二醇及雌酮的值可达到非孕妇女的100倍。
孕激素（孕酮）：孕激素在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，妊娠8~10周后胎盘合体滋养细胞开始产生孕激素。孕激素的水平随着妊娠的进展逐渐增高。
催乳素：催乳素在妊娠7周开始增多，随妊娠进展逐渐增加，为产后泌乳做准备。分娩后若不哺乳，催乳素水平在产后3周内降至非孕时水平；哺乳者则可能在产后80~100天或更长时间才降至非孕时水平。
甲状腺激素：妊娠期间，甲状腺功能也会发生改变，以适应母体和胎儿的需要。
肾上腺皮质激素：包括皮质醇和醛固酮，它们的分泌在妊娠期间增加，以应对孕期母体的生理需求。
其中，雌激素和孕激素是黑色素生成的强烈促进剂，它们的升高可以刺激黑色素细胞，导致身体某些部位的色素沉着，如乳晕、腹白线、外阴等部位颜色加深。
除了上述的主要激素，还有一些激素也会影响孕期的皮肤状态：
促黑素细胞激素：这种激素在怀孕期间分泌增多，可以直接导致黑色素增加，从而使孕妇皮肤色素加深。
β内啡肽：研究人员认为孕期黑色素合成的增加与α和β黑素细胞激素、雌激素、孕激素和β内啡肽的增加有关。
糖皮质激素：在妊娠期间，糖皮质激素水平的增加可能会影响皮肤的色素沉着。
因此，在妊娠期，女性会首先发现自己的面颊、乳头、乳晕、腋下、腹白线、外阴等部位出现色素沉着，面颊出现黄褐斑。
孕期其他皮肤问题
除了孕期黑色素沉淀之外，孕妈妈还可能面临以下皮肤问题：
孕期血管瘤
魔镜有一例印象深刻的孕期血管瘤（化脓性肉芽肿）病例。
这位孕妇的血管瘤长在了上唇上，她每次刷牙都小心翼翼，不敢碰到，因为牙刷不小心戳到就会疯狂冒血。
第一次发生出血的时候她慌得不行，怎么压都止不住血。但后来她就有经验了，家里备了很多纱布，几乎是成包成包地压迫止血再丢掉。
反复几次之后，她觉得自己快被折磨得神经衰弱了，因此不顾怀孕的各项「禁忌」，来到了魔镜的诊室。我们给她采取了激光治疗，也几乎用了20分钟才封闭住增生的血管。
但是，唇部的血管瘤由于下方血运过于丰富，有时候激光治疗不能完全止血，需要手术切除治疗。
它的发生也与妊娠期女性体内激素水平的变化相关，尤其是孕激素水平的改变。另外，血管生成生长因子的过度表达也可能增加孕期发生血管瘤的概率。
孕期牙龈瘤
妊娠后三个月常见牙龈粘膜乳头增生，可为轻度和无症状性，也可为重度伴疼痛和出血。
口腔卫生不良、牙周病、局部刺激和营养缺乏是它的诱发因素。
妊娠期牙龈瘤常被误认为化脓性肉芽肿，表现为牙龈粘膜的无症状性红色质脆结节，与粘膜毛细血管、成纤维细胞或皮肤本身增生有关。诱因为机械创伤和刺激，比如牙斑沉积和牙龈炎。
如果出现了妊娠期牙龈瘤，对于出血量较大的牙龈瘤，需要及时压迫止血（可以用纱布或棉球），然后及时就医，采取激光或者手术等方式治疗。
孕期湿疹
孕期女性可能出现皮肤瘙痒的问题，这些问题可能是湿疹，也可能是痒疹、妊娠期特发性瘙痒症，或者妊娠期瘙痒性毛囊炎。
诱发瘙痒的主要原因可能与雌激素诱导的肝功能紊乱相关，有一些简单分辨它们的办法。
妊娠期湿疹：发病较早，大多数是广泛型，皮肤的任何区域都可能受累。
妊娠期痒疹：发生于中期或晚期妊娠，群集出现，可能结痂或表现为湿疹样，产后皮疹通常会立即消退。
妊娠期瘙痒性毛囊炎：通常发生于晚期妊娠，表现为毛囊性丘脓疱疹，初始是散在的腹部毛囊丘疹和脓疱，但可能逐渐播散至躯干和肢体，仅为轻度瘙痒，大部分分娩后2周内消退。
孕期脱发
孕期脱发是一个相对常见的现象。怀孕期间，孕妇体内的雌激素水平升高，这可能会延长头发的生长期，导致头发更加浓密。
但分娩后，雌激素水平迅速下降，导致原本处于生长期的头发进入休止期并脱落，从而引起脱发。这种脱发通常在产后1~5个月开始，并可能持续1~2年。
然而有的孕妈妈会觉得，脱发可不仅仅在产后，似乎从怀孕一开始就掉得厉害，这可能与营养、情绪、日常护理或者身体健康状况相关。
营养失衡：孕期对营养的需求增加，如果孕妇饮食单调或偏食，可能导致营养缺乏，影响头发的生长和代谢，从而引起脱发。
情绪波动：孕期压力和情绪波动可能导致植物神经功能紊乱，影响头皮血液供应，进而影响头发生长导致脱发。
洗头方式不正确：使用不合适的洗发水、水温过高或洗发频率过高等因素，也可能导致脱发。
病理性原因：如贫血或肝肾功能异常等，也可能导致脱发。
不过，大多数的孕期脱发是暂时性的，头发的数量会在宝宝一岁之前恢复正常。
身体变臭（出汗变多）
孕妈妈出汗变多和身体味道变化，也与体内的激素水平变化有关，这些激素会使得新陈代谢加快，导致身体产生更多的热量，增加出汗散热。
同时，孕妇的血液循环量会增加，这是为了满足胎儿的需要。血液循环增加意味着身体需要通过出汗来调节体温，尤其是在温暖的环境下。
当出汗增多，身体味道的变化可能和汗液的化学成分、湿润环境的微生物菌群变化有关。
另外，孕期对食物的喜好也可能变化，如果饮食中含有较强烈气味的成分，比如大蒜、洋葱、咖喱等，其代谢产物可能会通过汗液排出，从而影响体味。
孕期的准妈妈们可以穿着宽松透气的衣物，多喝水补充因出汗而流失的水分。
尽量清淡饮食，多吃蔬菜水果，适量补充蛋白质，控制盐分摄入。确保摄入足够的营养素，如叶酸、铁、碘等。同时，避免过量摄入含硫食物：如洋葱、大蒜等。
有人说，怀孕是女性第二次成熟或者第二人生的开端，还有人说，怀孕期间经历的种种辛苦，也应该归类于 「母职惩罚」。
魔镜接触过的准妈妈和妈妈们，都自带一种「母亲的底气」，魔镜觉得，怀孕、生产，确实让她们变得更强大、更无所畏惧，这过程中的种种插曲，是属于她们见过的万千风景中的一隅。
希望准妈妈们都能平安度过孕期，面对激素带来的各种变化，一定要做到有问题及时找医生。
早安，我爱这个世界。